El Ministerio de Salud de la Nación presentó oficialmente la guía “Coqueluche: vigilancia, prevención y control”. Este documento surge como respuesta directa al aumento de casos registrados durante 2025 tanto en Argentina como en la región, y busca ordenar y fortalecer la respuesta del sistema sanitario ante esta enfermedad.

La herramienta está diseñada para ser una brújula para los equipos de salud, con especial foco en el Primer Nivel de Atención, que es la puerta de entrada al sistema. Su objetivo es claro: mejorar la detección temprana, unificar criterios de acción en todo el país y, en última instancia, reducir el impacto de la enfermedad, sobre todo en los grupos más vulnerables.

Se debe saber que la coqueluche es una enfermedad respiratoria aguda, altamente contagiosa, causada por la bacteria Bordetella pertussis. Se la conoce por la típica tos en "ataques" que puede dificultar la respiración.

Si bien puede afectar a personas de cualquier edad, representa un riesgo grave para los lactantes menores de 6 meses, el grupo con la mayor tasa de complicaciones y mortalidad asociada. En ellos, la tos puede no ser evidente, pero presentar pausas en la respiración (apneas) que ponen en peligro su vida.

El documento presentado por el Ministerio se estructura en torno a tres ejes fundamentales para el control de la enfermedad: 

Vigilancia Epidemiológica Más Estricta y Unificada

Una de las contribuciones más importantes de la guía es la actualización de la Norma de Vigilancia. Esto implica:

• Nuevas definiciones de caso: Se establecen criterios clínicos y de laboratorio más precisos para clasificar un caso como sospechoso, probable o confirmado.
• Notificación inmediata: Se refuerza la obligación de notificar todo caso sospechoso en menos de 24 horas al Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud (SNVS 2.0).
• Protocolos para brotes: Se definen lineamientos claros para la investigación y el control de contactos ante la confirmación de un caso o la detección de un brote.

Manejo Clínico Oportuno y Estratégico

Para cortar la cadena de transmisión y proteger a los grupos de riesgo, la guía es enfática:

• Tratamiento antibiótico inmediato: Debe iniciarse ante la sospecha, sin esperar la confirmación de laboratorio.
• Evaluación de riesgo: Cada paciente debe ser evaluado para determinar si puede manejarse en domicilio o requiere derivación hospitalaria.
• Control de contactos estrechos: Se detallan pasos para identificar, estudiar y ofrecer profilaxis a las personas cercanas al caso confirmado.

La Vacunación como Estrategia Central y Permanente

La guía recuerda que la vacunación es la herramienta de prevención más efectiva y segura. Sin embargo, preocupa el descenso histórico de coberturas, que alcanzó sus valores más bajos en 12 años durante 2023. Para revertir esta acumulación de personas susceptibles, la guía enfatiza:

• Vacunación en embarazadas: Reitera la importancia de aplicar la dosis de la vacuna triple bacteriana acelular a partir de la semana 20 de gestación. Esta estrategia protege al recién nacido a través del paso de anticuerpos por la placenta.
• Recupero de esquemas: Insta a buscar activamente a niños, niñas y adultos con esquemas de vacunación incompletos o atrasados.
• Acceso equitativo: Promueve la vacunación en todos los centros de salud habilitados y el abordaje territorial en comunidades con mayor vulnerabilidad.